医療関係者の方へ

患者さまのご紹介

紹介患者さまの予約・受診依頼

  • 受付時間内(月~土曜 9:00~16:45)にFAXをお願い致します(時間外受診に関しましては当院代表075-331-8778に直接お電話をお願いいたします)
  • 事前に診察情報提供書を準備頂いている場合は、ご一緒にFAXして下さい。
  • 保険情報欄のご記入は、保険証をFAXして頂ければ不要です。
  • STEP01

    FAXにて
    お申し込み

  • STEP02

    受診予約依頼確認書を
    FAXで返信

  • STEP03

    受診当日に
    診療情報提供書・
    画像データもしくはCD-R・
    保険証等を持参

  • STEP04

    検査結果を患者さまへ
    手渡し、または
    紹介元医療機関へ郵送

お問い合わせ・ご予約・ご依頼

電話 075-331-8707 (連携室直通)
FAX 075-331-8820 (連携室直通)

受け付け時間 | 9:00~16:45(月曜~土曜)

受付担当部署 | 医療法人清仁会 洛西シミズ病院 地域医療連携室(医事課)

  • FAXは24時間受信可(日・祝日は翌日以降のお返事になります)
  • 救急の場合は、受付時間外でも直接医師にお取次ぎさせていただきます。

各種検査の予約

当院では、地域の先生方からの各種検査依頼・予約を受け付けております。
患者さまをご紹介頂く場合は「紹介患者さま検査予約依頼書」等にご記入頂き、下記の手順に沿ってFAXにてお申し込みください。

検査予約の流れ

各種検査の予約
  • 時間外の場合は代表番号へおかけください。
  • CT・MRIは検査20分前、末梢神経伝導速度・脳波は検査15分前の来院をお願い致します。
  • 所見の完成に一週間ほどかかる場合もございますのでご了承ください。

地域医療連携室