令和６年度 洛西シミズ 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 32 21 25 59 129 193 373 363 143
10歳ごとの年代別の患者数です。
当院では整形外科関連の入院が全体の6割近くを占めており、次いで脳腫瘍等に対するガンマナイフ治療を目的とする入院が多くなっています。
整形外科は、若年層ではスポーツ中のケガによるものが多く、高齢者では転倒による骨折や変形性関節症を発症する症例が多くなっています。
患者数が10に満たないものは「ー（ハイフン）」としています
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 137 38.89 25.29 6.57% 84.82
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 69 38.84 19.16 7.25% 82.36
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 43 38.37 21.38 2.33% 78.19
160760xx01xxxx 前腕の骨折　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 43 12.79 5.95 0.00% 68.42
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 35 33.11 18.76 2.86% 70.63
当院では整形外科領域において、あらゆる分野の傷病・疾患に対応しています。
最も多いのは股関節周囲の骨折ですが、昨年と比較すると胸椎/腰椎圧迫骨折の患者数が大きく増加しています。
また、当院は地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟を有しており、手術後の継続的なリハビリにも対応しているため、平均在院日数が比較的長いですが、転院率は低くなっています。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 13 36.08 20.78 7.69% 82.31
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 10.26 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし - - 13.66 - -
内科は施設入所中の高齢者の入院が多く、感染症や脱水症による入院がほとんどです。
患者数が10に満たないものは「ー（ハイフン）」としています。
ガンマナイフ
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010010xx9906xx 脳腫瘍　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ６あり 423 5.55 4.02 12.53% 68.18
010040x0991xxx 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ あり 21 2.43 3.57 19.05% 46.48
010120xx99xxxx 特発性（単）ニューロパチー　手術なし - - 5.54 - -
当院では、京都府下で唯一のガンマナイフ治療センターを有しており、主に脳腫瘍（良性・悪性）に対する治療を行っています。
2017年にIcon（アイコン）を導入し、これまで治療が難しかった、比較的大きな病巣や脳の機能障害をきたしやすい部位の病巣などを、分割照射でより安全に治療できるようになりました。分割照射は入院期間も長くなるため、在院日数が全国平均よりやや長くなっています。
近年では脳動静脈奇形への照射件数が増加傾向にあります。
患者数が10に満たないものは「ー（ハイフン）」としています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - - -
大腸癌 - - - - - - - -
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - - - -
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
患者数が10に満たないものは「ー（ハイフン）」としています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - - -
中等症 - - -
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
患者数が10に満たないものは「ー（ハイフン）」としています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 - - - -
患者数が10に満たないものは「ー（ハイフン）」としています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 88 1.61 39.26 7.95% 85.14
K0811 人工骨頭挿入術（股） 62 2.45 37.21 4.84% 82.40
K0462 骨折観血的手術（前腕） 46 1.41 8.33 0.00% 68.20
K0821 人工関節置換術（膝） 45 3.51 33.49 2.22% 78.24
K0821 人工関節置換術（股） 33 1.55 31.03 3.03% 70.61
１番目、２番目ともに股関節周囲の骨折に対する手術です。他の手術よりも平均年齢が高く、高齢者の転倒が多いことがうかがわれます。
当院は地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟を有しており、手術後の継続的なリハビリにも対応しているため、術後から退院までの日数が長めですが、転院率は低くなっています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
患者数が10に満たないものは「ー（ハイフン）」としています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
303 297 98.02%
肺血栓塞栓症は、いわゆる「エコノミークラス症候群」です。下肢深部静脈に血栓ができ、 その血栓が肺に流れ、肺動脈に詰まることで発症します。
当院における「肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが『中』以上の手術」は、整形外科領域におけるほとんどの手術が該当します。
その対象者のほぼすべてに、間欠的空気圧迫装置等もしくは抗凝固薬による肺血栓塞栓症の予防対策を実施しています。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
145 99 68.28%
重症感染症の原因特定に重要な血液の細菌培養同定検査は、診断精度を高めるために、2セット行うことが推奨されています。
当院でも基本的に2セット実施するようにしていますが、令和6年度は世界的な血液培養ボトルの供給不足が発生していたこともあり、実施率が低下しました。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
66 57 86.36%
広域スペクトル抗菌薬は、あらゆる菌種に効果がある一方、適正に使用しないと耐性菌発生のリスクが高くなります。
抗菌薬の適正使用の観点からも、抗菌薬投与前の適切な培養検査は重要です。
当院では昨年度より実施率が上がりました。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
25892 127 4.90‰
期間中における退院患者の延べ在院日数の中で、転倒もしくは転落が発生した件数を1,000人あたりの比率で示しています。
当院で発生している患者の多くは、下肢の骨折や変形性関節症など、下半身の筋力が低下している状態によるものです。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
25892 5 0.19‰
期間中における退院患者の延べ在院日数の中で、転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生件数を1,000人あたりの比率で示しています。
インシデント影響度分類レベル3b以上とは、骨折など損傷レベルの⾼いもの（⼿術や⼤きな処置を必要とする）を指します。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
553 551 99.64%
手術開始前1時間以内に、適切な抗菌薬を点滴などで投与することで、手術後の手術部位の感染発生を予防することが期待されています。
当院では、ほとんどすべての症例で1時間以内に抗菌薬を投与しています。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
25318 8 0.03%
退院患者の延べ在院日数の中で、入院中に新たに発生した、真皮（皮膚の深い層）にまで損傷が達している褥瘡の発生件数を示しています。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
932 690 74.03%
栄養アセスメントとは、患者の栄養状態を評価することです。特に高齢者の栄養管理は、入院中だけでなく退院後の生活にも影響を与えるため重要です。
早期に低栄養のリスクを評価して適切な介入を行うことで、入院期間の短縮や予後の改善につながるとされています。
当院での一部の整形外科手術やガンマナイフ治療では、48時間以内に早期退院することが多くあり、全症例で実施するのは難しくなっています。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
25892 1135 4.38%
身体的拘束は制限の程度が強く、また二次的な身体的障害を生じる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。
当院でも実施される症例はありますが、経時的には減少傾向にあります。
当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
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