概要

ガンマナイフとは、開頭手術をすることなく、脳内病変に対して放射線（ガンマ線）を用いて、まるでナイフで脳病巣を切り取るかのごとく治療することを言います。放射線の中でもγ（ガンマ）線が適しており、コバルト60 をエネルギー源とした画期的な放射線治療装置です。きわめて低侵襲な脳外科治療の一つで、しかも高齢者や合併症を持つ人や手術困難な脳深部においても安全に治療ができます。

また、ガンマナイフの機械的精度はきわめて高く、同時にCT・MRI・脳血管撮影などの質的な向上もめざましく、治療効果をより一層上げています。 治療計画には、専用のソフト（Gamma Plan）を用いて行います。

ガンマナイフの本体には、201 個のコバルト60 の線源が半球状に配 置されています。 このコバルト60 から発生する201 本のガンマ線を 高エネルギー照射するため、一箇所に集中するよう作られているの です。コンピューター制御にて、正確で安全に照射が出来るよう設 計されています。 しかも、照射の際に貫通する頭皮・骨・脳・血管・ 神経等への影響が少なく、照射を受けた脳内病変のみを徐々に凝 固・壊死させます。

当センターのタイプC には、APS（AutomaticPositioning System： 照射目標変更に伴い頭部の位置が自動的に移動する装置）が搭 載されており、正確で安全な上、かつ迅速で精度が高い治療が受 けられます。

ガンマナイフの対象となる疾患は、転移性脳腫瘍・脳動静脈奇形・聴神経腫瘍・髄膜腫などの頭 部の病変が治療対象となります。一般的に脳腫瘍 の場合、30 ㎜までとなっていますが、体積 10ml を越える大きな転移性脳腫瘍の場合、京都方式による分割ガンマナイフ治療を行っていま す。この場合30 ㎜を越える大きな転移巣でも治療効果が望めます。 また脳深部の病巣や高齢 の患者様の場合は、リスクの高い外科的手術よりもガンマナイフ治療の方が適応です。

ガンマナイフセンター長 兼 洛西シミズ病院 院長 （脳神経外科医）
	佐藤 学 さとう　まなぶ	京都大学大学院昭和53 年修了	脳動脈瘤や脳腫瘍など７千例以上執刀し、 ガンマナイフ治療に従事。 医学博士・日本脳神経外科学会認定専門医